Obesidad y anomalías en la marcha

Índice del contenido

1. Causas de la obesidad
2. Índice de masa corporal
3. Estados patológicos relacionados con la obesidad
4. Tratamiento
5. Trastorno de la marcha
7. Ayudas de movilidad
8. Conclusión
9. Contribuciones de expertos
10. Referencias
11. Recursos

 

La obesidad es una de las mayores epidemias de nuestro tiempo. No solo los adultos sufren un aumento de la obesidad, sino también los niños. En las últimas dos décadas, la tasa de obesidad ha aumentado drásticamente, con más del 35% de los adultos y el 17% de los niños y adolescentes que padecen la enfermedad. (1) Las enfermedades relacionadas con la obesidad pueden afectar todos los sistemas de órganos del cuerpo humano. El corazón, los pulmones, el sistema endocrino y musculoesquelético soportan la mayor carga de un hábito corporal obeso.

Causas de la obesidad

Si bien hay una serie de factores que contribuyen a la obesidad, la conclusión se reduce a las matemáticas. El cuerpo debe quemar al menos tantas calorías como consume, para mantener un peso corporal estable. Cuando la cantidad de calorías consumidas es mayor que la cantidad de calorías quemadas, se gana peso. Si este proceso continúa ocurriendo, en el transcurso de un período prolongado de tiempo, una persona aumentará de peso. Si el proceso no se corrige, el aumento de peso se descontrolará hasta que finalmente la persona se vuelva obesa.

Parece bastante simple: coma menos calorías de las que quema y evitará la obesidad. Si bien en teoría esto es cierto, la genética, el metabolismo, el tipo y la variedad de actividad física realizada y los factores socioeconómicos pueden jugar un papel importante en el desarrollo o no de la obesidad.

Índice de masa corporal

La gestión del peso es un asunto serio. Tener las herramientas para monitorear y controlar el peso corporal puede permitirle minimizar su riesgo de desarrollar obesidad y los efectos secundarios que la acompañan.

El índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura se utilizan para medir los riesgos para la salud de su peso actual, la gravedad de la obesidad y / o el potencial de riesgos para la salud a largo plazo. El Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades define la obesidad como un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más. (2) El índice de masa corporal es un número calculado que tiene en cuenta el peso y la altura. Aunque el IMC es altamente confiable, puede ser algo engañoso en los atletas. El aumento de la masa muscular agrega peso en el atleta altamente acondicionado, lo que puede inflar artificialmente el índice de masa corporal. El Centro para el Control de Enfermedades proporciona una manera fácil para que todos puedan realizar un seguimiento de su IMC desde la comodidad de su hogar. (3)

Enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular

El riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta con el aumento de peso. La hipertensión, el colesterol elevado y los triglicéridos elevados a menudo van de la mano con la obesidad. Todos estos estados de enfermedades actúan de manera singular y sinérgica para aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular. A su vez, una disminución en el peso corporal de tan solo un 20% puede disminuir el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular hasta en un 40%.

La obesidad es un diagnóstico médico muy serio y costoso. Estados Unidos gasta anualmente más de 150,000 XNUMX millones de dólares en obesidad y enfermedades relacionadas con la obesidad.

Diabetes

Las personas obesas tienen tres veces más probabilidades de desarrollar resistencia a la insulina o diabetes tipo II que las que tienen un peso normal. De los diagnosticados con diabetes tipo II, más del 80% de los pacientes se consideran obesos. La tasa aumenta aún más cuando hay antecedentes familiares de diabetes tipo II. Este sorprendente vínculo entre los dos estados patológicos se está estudiando ampliamente, ya que la tasa de obesidad aumenta la tasa de diabetes tipo II. Cada tres segundos, a alguien se le diagnostica diabetes tipo II. (4) Aunque los antecedentes familiares de diabetes tipo II son sin duda un factor predisponente para padecer la enfermedad, la falta de actividad física y nuestro estilo de vida cada vez más sedentario ciertamente influyen en el aumento de la tasa de la enfermedad. La conclusión es que si puede prevenir la obesidad, puede reducir su riesgo de contraer diabetes tipo II en casi un 100%, lo que hace que la diabetes tipo II sea una enfermedad completamente evitable.

Cáncer

Aunque se conoce el vínculo entre la obesidad y el cáncer, se cree que la etiología varía considerablemente. Se cree que los niveles excesivos y prolongados de hormonas, principalmente estrógeno, aumentan el riesgo de un diagnóstico de cáncer del sistema reproductivo. En segundo lugar, se cree que el estrógeno está relacionado con un aumento de los depósitos de tejido adiposo abdominal subcutáneo. Este mayor depósito de grasa también está relacionado con el aumento de las tasas de obesidad.

Apnea del Sueño

La tasa de pacientes diagnosticados con apnea del sueño ha aumentado drásticamente durante las últimas 2 décadas. La apnea del sueño, a menudo secundaria a la obesidad, aumenta el riesgo de hipertensión, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica e incluso muerte súbita cardíaca.

Qué más…

Se considera que la obesidad es un factor etiológico generalizado en muchos otros estados patológicos, que incluyen:

• Venas varicosas
• gota
• Enfermedad de la vesícula
• Síndrome de Pickwickiano
• Hernia abdominal

Tratamiento

El tratamiento de la obesidad sigue estando a la vanguardia de la investigación médica. Un enfoque multifacético para el manejo del estado de la enfermedad comienza con la prevención de la enfermedad. Para aquellas personas que ya padecen obesidad, un enfoque de tres niveles incluye:

• Nutrición
• Actividad física
• Soporte emocional

Es importante señalar que no todos los pacientes encajan en el mismo molde de tratamiento. A menudo se necesitan muchos intentos para encontrar un programa de pérdida de peso que funcione y sea sostenible para el control de peso de por vida.

Trastorno de la marcha

Uno de los factores más importantes en el manejo de la obesidad es fomentar un plan de ejercicios. La mayoría de los especialistas en medicina bariátrica inician planes de caminata para sus pacientes. Aunque es bastante necesario, esto puede presentar una serie de problemas muy específicos. Los pacientes clínicamente obesos a menudo tienen limitaciones físicas en su capacidad para caminar. No es raro que los médicos prescriban un dispositivo de asistencia ambulatoria. La adición de un andador o bastón, para la estabilidad, puede ser el ímpetu físico necesario para hacer que el paciente obeso se levante y se mueva. El largo viaje realmente comienza con un solo paso, en el caso de la obesidad.

Fatiga

La obesidad conduce al desacondicionamiento y el desacondicionamiento conduce a la fatiga. Cuanto mayor sea la fatiga, más dificultad tendrá el paciente para caminar. Es común ver a un individuo obeso sentado en un banco en el centro comercial o en el parque, esperando que regresen sus compañeros. La triste realidad es que la obesidad impide la actividad física y el acondicionamiento. El círculo vicioso debe romperse con el inicio de la actividad, pero es más fácil decirlo que hacerlo.

Problemas de equilibrio

Casi todas las personas que tienen un peso elevado tienen problemas de equilibrio. Sin la adición de movimiento al protocolo de tratamiento, es probable que el paciente no pueda perder peso, reducir el riesgo de problemas médicos adicionales y, posteriormente, reducir el riesgo de recuperar el peso perdido. A menudo, estos problemas de equilibrio se pueden abordar satisfactoriamente agregando un dispositivo de asistencia física, como un andador o un bastón.

Ayudas de movilidad

Llevar un peso adicional, especialmente hasta el punto de que le diagnostiquen obesidad, puede alterar significativamente su capacidad para caminar. Dado que uno de los pilares del tratamiento de la obesidad es el inicio de un programa de ejercicio, es importante que busque un dispositivo de estabilidad que le ayude a implementar este componente de su programa.

Un método seguro y eficaz de caminar debe ser el objetivo inicial del tratamiento para el diagnóstico de obesidad. Esto se puede lograr fácilmente con la adición de un dispositivo de movilidad, como un bastón o un andador.

Conclusión

La obesidad presenta un conjunto específico de desafíos. El mensaje para llevar es que la obesidad no tiene por qué regir su vida. Las oportunidades para mejorar su vida, agregando los cambios de estilo de vida necesarios y el dispositivo ambulatorio, deben tomarse en serio e implementarse tan pronto como se dé cuenta de que el peso se ha convertido en un problema.

Contribución de expertos

"Perder peso puede ser difícil porque la tasa metabólica de ciertas personas es más lenta que la de otras. Esto significa que para algunas personas, aumentar de peso es más fácil. Puede obtener una ventaja siguiendo varios pasos importantes y utilizando ayudas para prevenir el aumento de peso e incluso perder peso. Un mayor peso ejerce una tensión peligrosa en los órganos y las articulaciones, por lo que mantener un nivel saludable de grasa en el cuerpo es importante para la longevidad ". - Marilyn Vine Folleto de información sobre la pérdida de peso  

 

Referencias


1.  https://bewellfinder.com/defining-adult-overweight-obesity/
2. http://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/english_bmi_calculator/bmi_calculator.html
3. http://www.diabeticcareservices.com/diabetes-education/diabetes-and-obesity

Recursos  http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/obesity.html

 

La obesidad y las anomalías de la marcha está escrito por: Dra. Elizabeth Lewis

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